TINJAUAN FAKTOR PENYEBAB KLAIM BPJS KESEHATAN RAWAT INAP TERTUNDA DI RSUD TARAKAN

Kegiatan pembiayaan di RSUD Tarakan didominasi oleh Peserta BPJS Kesehatan, pada pengajuan klaim pasien peserta BPJS Kesehatan masih ditemukan adanya keterlambatan pada pengajuan klaim dampaknya kegiatan operasional rumah sakit akan terhambat yang terkait dengan ketersediaan obat, pengadaan alat medis serta pembayaran insentif kinerja pegawai dapat tertunda. Tujuan penelitian ini dilakukan untuk melihat faktor klaim tertunda karena dikembalikan oleh BPJS Kesehatan di RSUD Tarakan. Penelitian ini bersifat deskriptif dengan pendekatan kuantitatif. Data yang digunakan adalah berkas klaim yang berasal dari rawat inap tertunda dengan status sudah dikembalikan oleh BPJS Kesehatan pada bulan Mei-November 2021. Variabel yang digunakan dalam penelitian adalah jumlah berkas klaim tertunda, alasan faktor penyebab klaim BPJS Kesehatan tertunda tersebut. Hasil penelitian ini menemukan sebanyak 532 berkas klaim rawat inap yang dikembalikan. Didapatkan alasan faktor yang tertunda karena tidak lolos verifikasi administrasi pelayanan dan verifikasi pelayanan kesehatan lainnya. Faktor utama penyebab tidak lolos verifikasi adalah karena ketidaktelitian dari petugas pemberkasan dan adanya perbedaan persepsi tentang kode diagnosa antara RSUD Tarakan dengan BPJS Kesehatan. Hasil penelitian ini dapat menjadi bahan evaluasi bagi RSUD Tarakan untuk memperbaiki pelaksanaan sistem pemberkasan klaim pasien BPJS Kesehatan agar meminimalisirkan jumlah berkas klaim yang dikembalikan oleh pihak BPJS Kesehatan.

1.  UEU-Undergraduate-23867-COVER.Image.Marked.pdf - 385 KB
2.  UEU-Undergraduate-23867-HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN.Image.Marked.pdf - 322 KB
3.  UEU-Undergraduate-23867-HALAMAN PERSETUJUAN.Image.Marked.pdf - 382 KB
4.  UEU-Undergraduate-23867-KATA PENGANTAR.Image.Marked.pdf - 468 KB
5.  UEU-Undergraduate-23867-HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI.Image.Marked.pdf - 456 KB
6.  UEU-Undergraduate-23867-ABSTRAK.Image.Marked.pdf - 366 KB
7.  UEU-Undergraduate-23867-DAFTAR ISI.Image.Marked.pdf - 389 KB
8.  UEU-Undergraduate-23867-DAFTAR PUSTAKA.Image.Marked.pdf - 569 KB
9.  UEU-Undergraduate-23867-LAMPIRAN.Image.Marked.pdf - 586 KB
10.  UEU-Undergraduate-23867-BAB1.Image.Marked.pdf - 308 KB

• KONSEP LEAN SIX SIGMA PADA PROSES PENDAFTARAN BADAN USAHA DI BPJS KESEHATAN CABANG JAKARTA SELATAN
• FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEPUASAN PASIEN BPJS KESEHATAN TERKAIT BATAS MAKSIMAL PASIEN BEROBAT KE POLIKLINIK SPESIALIS JANTUNG DI RUMAH SAKIT PELABUHAN JAKARTA
• TINJAUAN PERANAN KODER DALAM PENGAJUAN BERKAS KLAIM BPJS KESEHATAN PASIEN RAWAT INAP DI RSUD DR. R.M. DJOELHAM KOTA BINJAI
• TINJAUAN FAKTOR PENYEBAB DIKEMBALIKANNYA BERKAS KLAIM BPJS PASIEN RAWAT INAP DI RSUD RADEN MATTAHER JAMBI TAHUN 2021
• TINJAUAN FAKTOR PENYEBAB KLAIM BPJS KESEHATAN RAWAT INAP TERTUNDA DI RSUD TARAKAN
• FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEPATUHAN MEMBAYAR IURAN BPJS KESEHATAN MANDIRI PADA PASIEN DI UNIT RAWAT JALAN PUSKESMAS TANAH SAREAL KOTA BOGOR TAHUN 2021
• LEAN SIX SIGMA CONCEPT IN THE HEALTH SERVICE PROCESS INTHE UNIVERSAL HEALTH COVERAGE OF BPJS HEALTHCARE(HEALTHCARE ANDSOCIAL SECURITY AGENCY)
• FACTORS AFFECTING THE SETTLEMENT OF BPJS AGAINST THE APPROVAL VERIFIERS BPJS AT CITAMA HOSPITAL
• DETERMINANTS OF APPROVAL CLAIMS AT HOSPITAL AMONG COVID-19 PATIENTS
• TINJAUAN PENYEBAB PENGEMBALIAN BERKAS KLAIM BIAYA PELAYANAN PASIEN RAWAT INAP BPJS KESEHATAN DI RUMAH SAKIT PELABUHAN JAKARTA TAHUN 2022